白术养阴汤（石昕昕方）

【药物组成】 黄芩7g，半夏11g，人参7g，干姜7g，大枣12枚，炙甘草11g，黄连4g，栀子14g，淡豆豉13g，白术11g，茯苓11g。

【用法用量】 用清水浸泡方药约半小时，然后用武火煎药至沸腾，再以文火煎煮半小时；每日1剂，分3次温服，6剂为1个疗程，需用药8～12个疗程。

【功效主治】 利湿清热，健脾益气。适用于脂肪肝。

【方解方义】 白术养阴汤中黄芩，清热利湿，降浊泻逆；栀子清郁透热，解郁除烦；淡豆豉宣散郁热，益胃和中，兼防清泻药伤中；半夏和胃醒脾，利湿和中；干姜辛散通达，兼防寒药伤中气；人参、白术，益气健脾；茯苓健脾益气，渗利湿浊；大枣、炙甘草，和中益气。

【加减应用】 若气虚甚者，加山药、党参、黄芪，以益气健脾；若胁下拘急者，加陈皮、厚朴、白芍，以行气柔肝缓急；若湿热甚者，加黄柏、苦参、苍术，以清热燥湿醒脾；若湿甚者，加薏苡仁、砂仁，以醒脾化湿等。

【病例详解】 赵某，女，58岁，工人。患者喜好饮酒，5年前因倦怠乏力，右上腹轻度不适，肝区隐痛，食欲不佳，经检查诊断为酒精性肝病（即酒精性肝炎）。曾服用中西药，可治疗效果不佳，近因症状加重而前来诊治。诊见：胁肋隐痛，胁下拘急，身体困重，倦怠乏力，口黏腻，口苦，舌质红，苔黄厚腻，脉虚弱。辨为湿热气伤证，治当清热化湿，益气健脾，用半夏泻心汤、栀子豉汤与四君子汤合方加味，半夏11g，黄芩13g，红参13g，干姜13g，大枣12枚，炙甘草11g，黄连13g，栀子14g，淡豆豉13g，白术11g，茯苓11g，葛根24g，薏苡仁24g。6剂，水煎服，每天1剂，每日3服。二诊：肝区隐痛减轻，口苦好转，以前方5剂。三诊：倦怠乏力，脉虚弱均有好转，以前方6剂。四诊：诸证均较前减轻，以前方治疗15余剂。之后，以前方变汤剂为散剂，每次13g，每日分3次服，巩固治疗3个月。随访3年，一切尚好。

【药方引自】 福建中医药杂志．1999,（4）:6.