10．中风病急性期肝肾阴虚、风阳上扰型如何治疗？临床应注意什么？

（1）治法。滋阴潜阳，熄风通络。

（2）方药。天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减。

龙骨24g，牡蛎24g，代赭石15g，钩藤15g，桑寄生15g，丹参15g，鸡血藤15g，玄参15g，天冬15g，川牛膝15g，龟甲15g，黄芩12g，地龙12g，菖蒲12g，竹茹9g，建曲12g，甘草6g。

（3）方解。方中白芍、玄参、天冬、龟甲滋阴柔肝熄风；龙骨、牡蛎、代赭石镇肝潜阳；天麻、钩藤、黄芩、桑寄生取天麻钩藤饮之意，以平肝潜阳；川牛膝引血下行，丹参、鸡血藤、地龙、菖蒲透窍活血通络；黄芩清除心中烦热，竹茹祛除体内的痰热，建曲调理脾胃，甘草调和诸药。合而用之，肝肾之阴得养，上亢之阳得潜降，内动之风自熄，同时还有清热祛痰、活血通络的作用，切中肝肾阴虚，风阳上扰，挟痰走窜经络，痹阻气血的病机。

（4）注意事项。此型患者血压多数较高，降低并稳定血压在治疗中尤为重要。应注意血压的变化，适当时候可配合应用降压药，否则不利于中风的治疗，并有血管破裂，发生出血性中风的危险。

此类患者风阳上扰的症状较为突出，注意应用钩藤，天麻等清利头目的药物，可明显改善头晕头痛、耳鸣目眩等自觉症状，有利于疾病的顺利康复。