46.中医认为肥胖的病因是什么？

中医认为，脾胃失调、饮食摄入的绝对或相对过剩，是肥胖的基本原因。李东垣的《脾胃论》指出：“脾胃俱旺，则能食而肥；脾胃俱虚，则不能食而瘦或少食而肥；虽肥而四肢不举，乃脾实而邪气盛也。”脾胃俱旺，胃肠功能旺盛，由于多食多饮，摄入的营养物质超过了身体日常活动的需求，这些多余的能量堆积于体内，造成肥胖。脾胃俱虚，食物中营养物质的转运和布散障碍，不能够被人体转化为能量充分利用，堆积体内形成肥胖。这些堆积于体内、不能被身体利用的物质此时已不再是营养，而成为“痰湿”，反过来会损害人体脏腑功能，影响新陈代谢，成为致病因素，阻碍人体气血运行，形成气滞、血瘀、痰阻的复杂病理机制，导致多种疾病的发生。所以中医有“肥人多痰”一说。有的人会说，不是啊，我吃得多，身体好，怎么说脾胃功能下降了呢？那请问，你吃过饭劳累吗？困吗？身体觉得沉重吗？如果答案是肯定的，那说明你摄入了超过你脾胃可以承载范围的食物，就是超量的负担，这部分能量进入人体后，就会形成多余的脂肪，久而久之就会导致肥胖。