海派儿科推拿
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擦法

【操作方法】用手掌面、鱼际或食、中、无名指指面着力于一定的部位上,进行直线来回摩擦,称为擦法。

掌擦法

(1)掌擦法:用掌面进行操作的称为掌擦法。

(2)鱼际擦法:用鱼际进行操作的称为鱼际擦法。

(3)指擦法:传统小儿推拿用指螺纹面或桡侧缘进行单向推擦操作的方法称为擦法,现称为指擦法。现常用食、中、无名指指面进行直擦。

【操作要领】

(1)擦时不论是上下方向或左右方向,都应直线往返,不可歪斜,往返距离要长。

(2)着力部位要紧贴皮肤,但不要硬用压力,以免擦破皮肤。

(3)用力要稳,动作要均匀连续,呼吸自然、不可屏气。一般先慢后快,约每分钟100~120次。

【临床运用】本法是一种柔和温热的刺激,是用于皮部的常用手法,具有温经通络、行气活血、消肿止痛、健脾和胃等功效,能提高局部体温、扩张血管、加速血液循环。其中掌擦法的温热度较低,多用于胸胁及腹部,对于脾胃虚寒引起的脘腹疼痛及消化不良等症,常用本法治疗;小鱼际擦法的温热度较高,多用于肩井、腰臀及下肢部,肢体麻木、伤筋等常用本法;大鱼际擦法的温热度中等,在胸腹、腰背、四肢等处均可应用,适宜于治疗外伤红肿、疼痛剧烈者。

三指擦法是根据内功推拿中掌擦法变通而来的一种小儿推拿手法。掌擦法在成人推拿中多用于胸背,且横向操作。而小儿身躯弱小,用掌擦法则不便着力,用三指擦法纵向操作,既便于临床应用,又不失其效,如擦膻中、擦肺俞。擦腰部时则可用小鱼际着力,做横向摩擦。

擦法使用时要注意:

(1)治疗部位要暴露,并涂抹润滑的药物,既可防止破损皮肤,又可增高局部温度及效果。

(2)擦法使用后,不要在该部使用其他手法,否则容易破损皮肤,一般在治疗结束前使用擦法。

小儿推拿临床所用手法,实际上不止上述十种,如按法中提到的拨法,以及后面提到的掐法、旋转复位法等,上述十种仅是常用的主要方法。