SHPT与溶血有关。高PTH抑制红细胞膜钙泵活性，使细胞内钙增加，脆性增大；高PTH还能抑制钠钾ATP酶活性，抑制红细胞糖酵解，干扰能量代谢，使红细胞寿命缩短；高PTH增加红细胞的渗透脆性，加速溶血；SHPT患者维生素D的缺乏导致促红细胞生成素（EPO）减少；SHPT可引起骨髓纤维化和红细胞生成受损，PTH通过下调骨髓红系干细胞上的EPO受体表达，抑制对重组人EPO发挥作用，干扰红细胞的生成。患者可以出现难以纠正的贫血，部分患者表现为全血减少。