第69章 间接粘接法
陈老并不理解小拉说的意思，只是本能的点点头。
对于一个八十多岁的人来说，粘接托槽这项工作太耗费精力了。
虽说有辅助的定位器，但是每个托槽放置好后，还需要手动调整位置细节。
手上的精准度，以及眼神的观察，缺一不可。
陈老伸出手看着自己的手，因为衰老，仅仅是把手抬起来，手指就不受控制的隐隐在抖动。
“小拉，我知道你答应我，你肯定有自己的想法，但是这对患者太不负责了，现在随便找一个年轻医生，粘的都比我要好很多倍。”
“还是散了吧。”
陈老无奈的放下手，摇头叹气。
“除非，我现在眼睛不花了，手也不抖了。”
倔强的陈老还是否定了小拉的建议。
见到陈老的反应小拉也明白，不拿出实际的东西，陈老很难答应。
小拉找到丁虎商量这个患者让陈老粘接的事，他也是对陈老身体状态有些担忧。
把思路给丁虎罗列出来，丁虎对间接粘接这个技术也提起了兴趣。
“这个技术真像小拉你说的这样，半个小时能粘完全口。那以后粘接全口的病例不用单独空出时间来了。”
“临床上操作会简便很多呀！”
“丁老师，这个技术可能没有你想的这么好。”
“降低椅旁时间的代价就是需要医生自己付出大量的时间。”
“这一个间接粘接的导板制作出来需要一个医生两到三个小时才能做出来。”
“其实临床上去常规粘接，用时也在两小时以内基本上都完成了。”
“其实这个技术更适合有专门的人去进行制作，类似交给加工厂来设计制作，医生只需要取模发给加工厂。”
“然后就等着生产出来约着患者过来安装就行了。”
丁虎点点头，这确实是一条路，对于那时候的医疗资源来说。
每一个正畸医生的时间都很宝贵，抽出三个多小时，只是为了节省临床上一个小时的时间，这属于本末倒置了。
那个时候国内活动矫治器居多，所以正畸医生大多都会自己制作各类活动矫治器。
但是每天的病号数量很多，正畸医生们自发的把制作活动矫治器的时间放到晚上下班后。
下班后的正畸科总是灯火通明，那个年代的人们总会是很纯粹，没有考虑什么加班费的问题。
丁虎这边还跟小拉商量着具体细节，那边患者模型已经取好了。
因为没办法通过曲面断层来准确判断虎牙需要的间隙，所以这个方案设计一开始还是用托槽和弓丝扩开间隙。
在不锈钢丝的基础下，进行虎牙的加力牵引。
这些操作肯定不是小拉来负责，这个患者全权交给丁虎老师处理。
当然，粘托槽这个是，小拉和丁虎就算架着，也要让陈老粘上。
他二人都看出来陈老对新粘接剂还有新型托槽的向往，所以让陈老如愿，也是此时二人最大的想法。
一波未平一波又起，这边秦曼丽又找到丁虎。
“丁老师，您看一下这个患者。”
几人看到这个患者，这个患者初看面型，没有太大的问题。
但是看到口内，丁虎几人不由得倒吸一口凉气。
“这个患者之前在本院接受了正畸治疗，但是半年多没来复诊，现在全口牙齿大面积龋坏。”
那个患者此时也很不好意思，“大夫，我这个刚带没多久，就被调去执行支援任务了，我平时刷牙也不积极，抱歉呀，我这个牙还能治疗么。”患者的解释此时显得苍白无力。
丁虎本来想训斥患者，但是看到患者面露难色，也不想在这个节骨眼上再说患者了。
“先看看，怎么解决吧。”
丁虎仔细检查了一下口内情况，患者的牙齿十分糟糕，前牙三到三，牙齿沿着带环呈现白垩色腐坏。
正常情况下，龋坏的颜色一般都发黑，此时丁虎也没有多想，继续检查着。
奇怪的是患者的后牙基本上没有龋坏，龋坏集中的位置是在前牙区。
前牙现在已经出现大面积缺损，左上一甚至只有半个牙齿了。
丁虎拿镊子试着晃了晃，咔嚓，随着丁虎手上使劲，一小块牙齿残片掉下来了。
意识到不对，丁虎再检查起前牙的龋坏。
“这个不像常规的龋坏呀，牙齿都变酥了。”
丁虎百思不得其解。
患者看着面前几个大夫沉默不语，也有些慌张。
“大夫。我这是得啥绝症了么？”
丁虎也不知道该怎么回答患者，这种龋坏他也是第一次见。
如果是急性龋，会有深色腐坏物质，质地湿软。
如果是普通的龋坏，那很少会发展到这个程度。
而且患者的牙齿，缺损的地方大部分是白垩色病变，缺损厉害的地方呈现浅褐色病变。
“氟斑牙？也不对啊。氟斑牙一般不会引起牙齿缺损。”
“有点像牙齿矿化，但是一般不会有这么严重啊。”
几人交流猜测着，此时都已经否决了牙齿龋坏这个诊断。
小拉在一旁思索着，隐隐中脑海里有个答案，但是她想的不清晰。
“去牙体牙髓叫老赵来。”
收到命令的秦曼丽连忙往外走去。
“你这个牙，现在这种情况想再进行正畸治疗基本上没可能了。”
“你目前的牙齿，再去做矫正，没等移动到位，可能前牙就撑不住了。刚才你也看到了，稍微一使劲，你的牙就开始往下掉牙片了。”
丁虎拿镊子捏住牙齿碎片，展示给患者看。
“大夫，那我这不做矫正了，牙齿还有没有办法救。”
“可能只能给你做牙冠了，就是那种钢冠。”
“那大夫我这一张嘴，是不是会亮闪闪的。”
此刻患者先调整好了心态，还跟丁虎打了个趣。
“哎，我要是好好刷牙，也不会有这么多事了，大夫，不怨你们这，我太不注意口腔卫生了。”
“这次化工厂泄露，部队派我们几个人去支援救理。我作为队长一直顶在第一线，这确实没时间顾上自己。”
患者带着一丝歉意，拍拍丁虎的肩膀。
“您是哪个部队的？”
丁虎说着坐正了身子。
“秦都莲花区第二消防中队，队长，展国强。”
“你说？化工厂泄露？”
小拉出声打断丁虎跟展队长寒暄的念头。
“对。”
小拉脑海中突然亮起一个想法。
她反复观察展队长，皮肤极其粗糙，发黄，嘴角处有大量皮肤组织脱离，呈白粉色。
就差一点，小拉就能都把这些表现穿起来，剥丝抽茧锁定真相。
“泄露的什么物质。”
“一种酸性物质。”