心得安，萘心安，恩特来，萘氧丙醇胺，Inderal。

本药系非选择性β受体拮抗药。拮抗心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋，用于治疗心律失常。阻断心脏上的β ₁、β ₂受体，拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用，降低心脏的收缩力与收缩速度，同时抑制血管平滑肌收缩，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡，可用于治疗心绞痛。本药亦可通过中枢、肾上腺素神经元阻滞，抑制肾素释放及心排血量降低等作用，用于治疗高血压。竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，阻断β ₂受体，降低血浆肾素活性，可致支气管痉挛。抑制胰岛素分泌，使血糖升高，掩盖低血糖症状，延迟低血糖的恢复。此外，有明显的抗血小板聚集作用，这主要与药物的膜稳定作用及抑制血小板膜Ca ²⁺转运有关。本药口服吸收较完全 ，t _max为1~1.5小时。但有明显首关效应，生物利用度仅30%，进食后生物利用度可增加。能透过血脑屏障，也可透过胎盘。血浆蛋白结合率约93%，其结合能力与遗传有关。在肝广泛代谢，大部分代谢产物和少量原形经肾随尿排泄。 t _1/2为2~3小时。

适用于作为二级预防，降低心肌梗死病死率；高血压（单独或与其他抗高血压药合用）；劳力性心绞痛；控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起的心律失常；也适用于洋地黄疗效不佳的心房扑动、心房颤动心室率的控制；还适用于顽固性期前收缩，改善患者的症状；减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与晕厥等症状；配合α受体拮抗药用于嗜铬细胞瘤患者控制心动过速，以及控制甲状腺功能亢进症的心率过快和治疗甲状腺危象。

儿童剂量：心律失常，口服，每天0.5~1mg/kg，每6~8小时一次，饭前、睡前服用，根据心律失常的控制情况及耐受程度调整用量，最大剂量不超过60mg/d；严重心律失常，静脉注射，每次0.01~0.05mg/kg，6~8小时可重复，以5%葡萄糖稀释后注入，最大剂量每次1mg。高血压，口服，开始每天0.5~1mg/kg，每6~12小时一次，必要时隔3~5天可调整剂量一次，可增至每天2~4mg/kg。成人剂量：心律失常，每次10~30mg，每天3~4次，饭前、睡前服用，根据心律失常的控制情况及耐受程度调整用量，最大剂量每次40mg，维持量每次10~40mg，每天3~4次，可作为长期治疗。严重心律失常，静脉注射，紧急时立即将本药1mg以5%葡萄糖稀释后于1分钟内缓慢注入，必要时每2分钟可重复一次，直至总量达清醒状态10mg，麻醉状态5mg，静脉给药时严密监护。高血压，口服，初始剂量10mg，每天3~4次，根据血压控制及患者耐受情况逐渐调整剂量，至血压控制达标，一般每天30~90mg。本药不适用于高血压急症的治疗，高血压时不应静脉给予。心绞痛，口服，开始时5~10mg，每天3~4次；每3天可增加10~20mg，可渐增至每天200mg，分次服。心肌梗死，口服，每天30~240mg，分2~3次。肥厚型心肌病，口服，每次10~20mg，每天3~4次。按需要及耐受程度调整剂量。嗜铬细胞瘤，每次10~20mg，每天3或4次；术前用3天，一般应先用α受体拮抗药，待药效稳定后加用本药；如不能手术，则给予本药每天30mg长期治疗。

①可出现眩晕、神志不清、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应；②可引起头晕（低血压所致）和心率过慢（每分钟50次以下）；③少数可发生支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭；④更少见的有发热和咽痛（粒细胞缺乏）、皮疹（变态反应）、出血倾向（血小板减小）。

①支气管哮喘、心源性休克、二度或三度房室传导阻滞、重度或急性心力衰竭及窦性心动过缓患者禁用；②充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能减退、雷诺综合征或其他周围血管疾病、肾衰竭患者等慎用；③不良反应持续存在时，须格外警惕雷诺征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等；④本药可引起糖尿病患者血糖降低，但对非糖尿病患者无降糖作用，故糖尿病患者应定期检查血糖；⑤服用本药期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等；⑥可空腹口服或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度；⑦β受体拮抗药的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本药时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外；⑧冠心病及甲状腺功能亢进症患者使用本药不宜骤停。长期用本药者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。

片剂：10mg。注射剂：5mg。