妥泰，托佩马特，Topamax，Epitomax，Topimax。

本药系一个由氨基磺酸酯取代单糖的新型抗癫痫药。可选择性阻断电压依赖的钠通道，抑制神经元持续去极化导致的反复电位发放，作用与使用本药后的时间密切相关；还可增强抑制性中枢神经递质，增加γ-氨基丁酸（GABA）激活GABAA受体的频率，加强氯离子内流；并可降低谷氨酸AMPA受体的活性，具有抑制兴奋性中枢神经递质的作用。本药口服吸收良好 ，t _max为1.75~4.3小时 ，t _max长短与口服剂量呈直线相关。对肝药酶的诱导作用弱，食物不影响药物吸收，血药浓度与疗效或不良反应之间无相关性，不需要进行定期的血药浓度监测。血浆蛋白结合率为9%~17%。本药代谢程度较低，但与苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥等酶诱导剂合用时，代谢加速。大部分经肾随尿排出。 t _1/2为18~23小时。

适用于癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作和全身强直阵挛发作，及伦-加（Lennox-Gastaut）综合征等难治性癫痫发作的辅助治疗。

儿童剂量：口服，2岁以上，第1周每晚25mg，每1~2周增加每天1~3mg/kg，具体加量视疗效和患儿反应决定，以后维持量每天5~9mg/kg，分2次服，最大剂量每天30mg/kg；或6岁以上，开始，每天0.5~1mg/kg，分2次，每1~2周每天增加0.5~1mg/kg，直至有效，维持量一般每天3~6mg/kg，分2次；宜整片吞服。成人剂量：口服，开始，每天50mg，分2次，以后每周或每2周增加25~50mg，直至有效，一般每天0.2~0.4g，分2次，宜整片吞服，剂量应根据临床疗效及患者耐药程度进行调整，最大剂量每天0.5g。

①可有头痛、头晕、疲劳、嗜睡、焦虑、抑郁、情绪不稳、精神错乱、注意力下降、语言障碍、共济失调、复视和眼球震颤，个别患者服用后可发生轻度偏瘫和脑炎；②可引起体重增加或体重减轻；③可引起贫血；④可见恶心、呕吐、胃肠胀气、食欲缺乏、腹泻、便秘等；⑤可引起尿道感染、尿频、尿失禁、排尿困难、肾结石等；⑥可见呼吸急促、咳嗽和支气管炎等症状；⑦可引起痤疮、脱发等；⑧可引起运动过度或减少、肌张力过高、关节痛和肌无力等；⑨可引起病毒性感染等；⑩偶有因急性近视继发闭角型青光眼； 可见血清碳酸根浓度降低，出现过度换气等症状，故治疗期间应监测基线和周期血清碳酸氢根水平。

①对本药过敏、泌尿道结石、肝肾功能不全患者禁用；②感觉异常、精神行为异常者慎用；③不宜与乙醇或其他中枢神经抑制药合用；④应大量饮水预防肾结石；⑤停药需逐渐减量，以免引起癫痫发作。

片剂：25mg，50mg，100mg。胶囊剂：15mg，25mg。