第39章 固定矫正培训班
“会在京都和羊城设立固定矫治器的培训班，来带动基层医生掌握这个技术。”
纪老说完便看着小拉，等待她给出回答。
小拉此时已经回想起纪老的身份了。
创办固定矫正班，培训了一批优秀的正畸方面医生。而他的弟子，在之后的时间一直致力于推广使用固定矫治器。
在京都以及羊城很多医生都是深受纪老影响走向了正畸之路。
他的理念和小拉的思路不谋而合。
但是小拉还是摇了摇头。
“抱歉，纪老，这个培训班很有意义，只是我现在，有别的事情得去做，时间上有冲突。”
纪老听完没有表现出不满，点了点头。
“那个王俊杰之前一直跟着我，这孩子人不错，就是心胸不够宽广。在这没给你们添啥麻烦吧。”
小拉想想刚才王俊杰的所作所为，摇了摇头。
医生这个团体其实很有意思的，你技术比他好，就算他会在背后瞧不起你，但是当面也会表现出心服口服。
尤其是正畸医生，病例做的比别人好，哪怕人家不喜欢你，过来敬酒的时候杯口也会压很低来表示尊重。
纪老其实清楚自己助手是什么心性，但是小拉没说啥，他就也不好过问了。
“小拉，这个机会十分难得，你不再考虑一下了？”一旁宋教授提小拉着急。
“谢谢两位老师，真的不用了。”
其实小拉对于未来，此时已经有了规划。
纪老那边正畸体系很完整，就算她加入，也没法起到太大用处。
纪老见小拉态度很坚定，就没有多说什么，留下一句手术好好做。
便跟宋教授一起离开了。
手术开始。
巡回护士提前在手术室准备好无菌台，以及手术器械。
而患者此时已经进来进行消毒操作。
在几位助手的操作下，患者很快就抹成了小黄人。
麻醉师那边检查一边血氧饱和度等数值，确认无误后推药进行全麻手术。
手术室里在有条不絮的做着术前的准备。
刷手室内，黄老正仔细的刷手进行消毒。
罗恩熙几人也跟在后面默默的刷手。
“这个手术，没什么难点呀，一会做完手术咱去吃点啥？”
这个声音的主人不是别人，正是王俊杰。
此刻他正洋洋得意的看着在后面准备的小拉。
“提出手术概念有什么用，不还是只能在后面旁观。最后手术还得由我们这些外科的来。”
“小拉是身体原因不能参加手术，不然怎么会把你补充进来，是吧，替补医生。”
张雯回头对他认真的说着，脸上还挂着笑容。
但是冰冷的语气仿佛在告诉王俊杰，再说些有的没的，他别想走出这个手术室。
“就是，一个替补的还在那阴阳怪气，要不是给纪老面子，随便从科里抽一个出来，都比这强。”
罗恩熙接茬继续说道，看向王俊杰的目光里全是示威。
“都少说几句，手术操作人员名单已经定下来了，就好好把这台手术给我做好，一会谁出问题了，我会亲自跟他聊聊的。”
王俊杰还想发作，却被领头的黄老喝住。
黄老说完话后，刷手室只剩下啥刷手的声音和哗啦啦的水流声。
随着黄老几人进入手术室，紧跟着就是其他学院观摩学习的专家还有小拉和本院其他几个老师。
在麻醉医生确认患者麻醉效果良好后，伸手向黄老比了个大拇指。
之后麻醉医生就到一旁研究天花板纹路了。
“这次正颌外科手术，采用上颌全翻瓣暴露术区。”
演示手术，其他老师没办法靠近看，那个年代也没有直播手术的摄影仪器，便只能通过术者口述来转播操作。
“再次核对数据。”
“血氧饱和度正常。”
“血压正常。”
“心率正常。”
黄老点了点头。
“确认手术器械。”
“手术器械确认无误。”
“定位颌垫确认无误。”
“手术开始。”
“进行软组织翻瓣，术区需要暴露至颧弓。”
黄老说着拿起手术刀，在患者上牙前庭沟处进刀。
“牙龈剥离器。”
“协助剥离。”
“收到。”
“术前渗血，吸除血液，不要碰到软组织。”
黄老有条不絮的一条一条说着。
说话间软组织已经全部剥离。
“患者新生骨瘢与预测一致，与手术分离骨位置基本一致。”
这句话一出，石定邦几人对视了一下。
小拉真神了。
“石定邦，罗恩熙，设计思路。”
“王俊杰，配合我清除骨折处新生骨。”
“是。”几人异口同声的回答道。
而此刻在后面的小拉感觉到不对。
印象中颌面外科手术翻瓣这一步渗血不会很多，没必要上吸引吸除血液呀。
哪一步出问题了？
小拉回想着，插管没问题。
放置喉袋放置咽血也没问题。
就在小拉思索的时候。
黄老那边已经清理了新生骨芽。
而此时术前出血已经有点影响视野了。
一旁的助手加大了吸引的频率。
而王俊杰虽然嘴臭，但是操作干净利索，跟黄老配合也算默契。
石定邦和罗恩熙此时也商量好了。
上颌骨梨状孔修正，用来纠正患者术后可能带来的鼻基底增宽，鼻子增大。
缝合时延长上唇，做V-Y延长。
上颌骨劈开路径沿着患者骨折线进行，颧弓处不做分离。
确认无误后，几人开始进行骨体的切割分离。
黄老外科经验丰富，对骨体的分割也十分顺利。
但是分离过程出血也是越来越厉害。
黄老不禁皱了皱眉。
术中出血这个事，一个是影响手术视野，这是最严重的问题。
再一个就是出血就代表着麻醉医生那边的工作就多。
黄老对面的王俊杰此时也察觉到了，用眼神示意麻醉医生。
麻醉医生这时也注意到不对了，看了看仪器还有患者各项数据。
“在可控范围内。”
麻醉医生给出了自己的专业判断。
“继续手术。”
“小心颊蒂，准备切断骨体了。”
在后面的小拉想到了关键点，出声询问黄老。
“黄老，手术切口是怎么设计的？”
“水平切口，没有向腮腺导管偏转，如果切口偏转到腮腺导管，翻瓣时软组织收缩会损伤颊蒂，引发出血。”
“这点我考虑到了，不是这方面的原因。”
显然黄老此时也在心中排查出血多的原因。
“我知道了！”俩人同时说出。